Alerta de brote de dengue emitida para EE.UU.

La vacuna contra el dengue se ofrece fuera de Estados Unidos

Mapa de alerta sanitaria mundial sobre dengue en viajes de los CDC, junio de 2024

Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), la incidencia mundial del dengue este año es la más alta de la historia reciente, y alrededor de 100 países informaron cifras de casos de dengue superiores a lo habitual.

Por ejemplo, en la Región de las Américas se han notificado este año más de 9,7 millones de casos de dengue, el doble que en todo 2023.

Si bien los CDC han emitido anteriormente Avisos de Salud para Viajes de Nivel 1 para brotes de dengue , el Aviso de Salud de la Red de Alerta de Salud de hoy (CDCHAN-00511) notifica a los proveedores de atención médica, a las autoridades de salud pública y al público sobre un mayor riesgo de infecciones por el virus del dengue (DENV) en Estados Unidos en 2024.

En los EE. UU., Puerto Rico ha declarado una emergencia de salud pública (1,498 casos) y se ha identificado un número de casos de dengue superior al esperado entre los viajeros estadounidenses (745 casos) que visitaron el área de San Juan entre enero y el 24 de junio de 2024.

Además, Florida ha reportado 222 casos de dengue relacionados con viajes y ocho casos de dengue adquirido localmente en los condados de Hillsboro, Miami-Dade y Pasco.

Y el Departamento de Servicios de Salud del Estado de Texas dice que los mosquitos que transmiten el dengue se encuentran en Texas, con (0) casos reportados al 15 de junio de 2024, pero se confirmaron 67 casos en 2023.

Si bien Florida brinda amplio acceso a las pruebas del dengue, las clínicas de salud pública en Texas tienen capacidades limitadas para identificar esta enfermedad similar a la influenza.

El 25 de junio de 2024, los CDC recomendaron a los proveedores de atención médica que solicitaran pruebas de diagnóstico apropiadas para la infección aguda por DENV: reacción en cadena de la polimerasa con transcripción inversa y pruebas de anticuerpos IgM o pruebas de antígeno de proteína 1 no estructural y anticuerpos IgM.

La mayoría de la gente no sabe que las infecciones por dengue pueden agravarse en unas pocas horas.

El dengue grave es una emergencia médica que generalmente requiere hospitalización. En algunos casos graves, la tasa de mortalidad por dengue es alta.

Además, los proveedores deberían tener una mayor sospecha de dengue entre las personas con fiebre que han estado en áreas con transmisión frecuente o continua del dengue dentro de los 14 días anteriores al inicio de la enfermedad.

Estas áreas incluyen, entre otras, México, el Caribe, Brasil y Costa Rica.

Los CDC dicen que no existen medicamentos antivirales aprobados para tratar el dengue.

Desde una perspectiva de prevención, el Comité Asesor de Prácticas de Inmunización de los CDC recomendó en junio de 2021 la vacuna Dengvaxia para niños mayores con confirmación de laboratorio de infección previa por DENV y que viven en áreas con transmisión frecuente o continua del dengue, como Puerto Rico.

Desafortunadamente, el fabricante Dengvaxia ha interrumpido la producción alegando falta de demanda. Las vacunas continuarán en Puerto Rico hasta que las dosis disponibles expiren en 2026, dicen los CDC.

Sin embargo, QDENGA® de Takeda GmbH es una vacuna de dos dosis que previene el dengue y/o el dengue grave causado por cualquiera de los cuatro serotipos del virus del dengue. Y no requiere pruebas previas a la admisión.

QDENGA está disponible en varios países a partir del 25 de junio de 2024, pero no en EE.UU.

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